儿童时期癌症的存活如何影响终生健康

伦敦大学学院研究人员的一项新研究发现，在生命早期从癌症中幸存下来的人随着年龄的增长患疾病的风险更高，这些风险因癌症类型和癌症治疗方式而异。

研究人员现在呼吁在年轻人及其家人最初与他们的医疗团队讨论治疗方案时考虑这些长期的健康影响。

该研究发表在《柳叶刀区域健康 - 欧洲》上，发现癌症幸存的人在 45 岁时因心血管疾病就诊的全科医生或医院就诊次数是早期未患癌症的匹配对照组的五倍.他们也有更多的与感染、免疫系统紊乱和随后的癌症相关的医疗就诊次数。

从治疗类型来看，研究人员发现接受化疗和放疗的人的晚期健康影响负担最高，而仅接受手术的癌症幸存者的负担最低。

例如，接受化疗和放疗的人在 45 岁时的总体住院人数是刚接受手术的人的两倍多，是同龄人就诊或与心血管疾病相关的全科医生或医院就诊次数的 7 倍(平均与每人一次相比，每人七次医疗保健)。他们第二次患癌症的风险也增加了，并发展为更具侵袭性(转移性)的癌症。

资深作者 Alvina Lai 博士(伦敦大学学院健康信息学研究所)说：“超过 80% 被诊断出患有癌症的儿童和年轻人幸存下来，但由于癌症或其治疗带来的后期影响，他们面临着独特的医疗保健需求。

“我们的研究首次全面阐明了在生命早期幸存的癌症如何随着年龄的增长而影响我们的健康。

“我们认为，家庭及其医疗团队尽早考虑这些长期影响很重要，因此可以权衡治疗的好处与任何长期风险。

“对这些长期问题的认识对于幸存者来说也很重要，因为他们能够更好地及早发现症状。

“我们希望进一步的研究可以调查如何最大限度地减少癌症治疗的长期影响。”

主要作者 Wai Hoong Chang(伦敦大学学院健康信息学研究所)说：“联合化疗和放疗可有效挽救生命，但从长远来看会降低生活质量。我们的研究表明，使用较低的剂量可以减少这些长期影响。”

该研究比较了英格兰 3,466 名在 25 岁之前被诊断出患有癌症且存活至少五年的匿名健康记录，以及 13,517 名在生命早期没有患过癌症的对照组。两组在年龄、性别和社会经济剥夺水平等标准上相匹配。数据记录在 1998 年至 2020 年之间。该团队分析了 18 岁或初始诊断后五年的癌症幸存者的健康数据——以较晚发生者为准。