教育新闻网印第安纳波利斯 - 印第安纳大学医学院和 Regenstrief 研究所的一项临床研究检查了在急诊和住院环境中使用 FIT(粪便免疫化学检测)的情况，该检测可检测粪便中的血液，这是一种可能的结直肠癌征兆。研究人员得出结论，FIT 应仅用于其经验证的结直肠癌筛查适应症，不应用于评估胃肠道出血、腹痛或缺铁性贫血以及其他导致患者入院的症状或问题。
“FIT 是一种癌症筛查工具，而不是对症状的测试，例如直肠出血、腹痛或排便习惯改变等症状，”研究合著者、Regenstrief 研究所的医学博士 Thomas F. Imperiale 说。和 IU 医学院。“从 ED [急诊科] 患者或住院患者那里获得 FIT 就像为一名因、心力衰竭或蜂窝织炎住院的女性订购乳房 X 光检查或 PAP 涂片。在这种情况下根本不合适。您不会在医院或住院环境中进行 FIT，在那里临床医生需要关注活跃的临床问题及其结果，而不是筛查。”
Imperiale 博士表示，患者的病史、体格检查和诊断测试对于医院的护理至关重要，但 FIT 在诊断这些患者方面没有任何作用。此外，他指出，出现症状的患者可能存在假阳性风险和较高的假阴性风险(即会遗漏具有临床意义的某些东西)。
研究作者对电子病历 (EMR) 的审查显示，2017 年 11 月至 2019 年 10 月期间，203,667 名患者在急诊科接受评估或入院，在此期间仅确定了 550 名 FIT。虽然这些结果表明只有极少数人在急诊或住院环境中接受了 FIT 测试，但在 99% 的病例中进行了测试是不恰当的。
Imperiale 博士观察到，还需要进一步的工作来确定在急诊和住院环境中使用 FIT 的频率和类型——农村、社区、内城或其他医院。他指出，在急诊或住院环境中使用 FIT 不仅无法改善医疗保健，还会导致不必要的下游成本。
“不适用于使用：住院和急诊环境中的粪便免疫化学测试”研究已提前在线发表在《医学杂志》上。该研究得到了IU医学院医学系的支持。
