酷热对青年和中年人的影响可能比对老年人的影响更大

极端高温——天气相关死亡的主要原因——对公众构成越来越大的威胁，因为由于气候的持续影响，极端高温的日子预计会变得更加频繁、更加强烈和持续时间更长改变。尽管热量对老年人的不利健康影响已得到充分证明，但人们对热量对年轻人和中年人的潜在影响知之甚少。

现在，研究人员在公共卫生(BUSPH)波士顿大学医学院领导的一项新的研究发现，从并发症极端高温出现年轻人和中年人比之间将更为显着老年人。

该研究发表在《英国医学杂志》上，研究了极端温度与急诊科 (ED) 就诊之间的关联，发现极端高温天与因任何原因、与热有关的疾病就诊的风险更高，肾脏疾病和所有成年人的精神障碍，但最强的关联发生在 18-64 岁的成年人中。

先前关于高温对健康影响的研究主要集中在老年人的死亡率或住院率上。这项研究是对极端高温对所有年龄段成年人影响的第一次全国性评估，也是第一次将急诊就诊视为高温对所有成年人不利影响的标志的全国性研究。

“许多导致使用急诊室的疾病不会导致住院，因为它们可以在短时间内得到治疗，特别是在年轻的成年人群中，”该研究的资深作者、环境健康和环境科学教授 Gregory Wellenius 博士说。 BUSPH 气候与健康项目主任。“通过查看急诊室就诊次数，我们旨在更全面地了解可能归因于高温天的疾病的真实负担。”

Wellenius 及其同事分析了匿名医疗保健利用索赔数据，以量化 2010 年至 2019 年近 3,000 个县在暖季(5 月至 9 月)期间因任何原因和可能与气温升高相关的特定条件而就诊的风险。

数据由 OptumLabs 提供，这是一个协作研究和创新中心，其核心链接数据资产位于 OptumLabs 数据仓库 (OLDW) 中。该数据库包含超过 2 亿商业和 Medicare Advantage 登记者和患者的去标识化纵向健康信息(包括医疗和药房索赔、实验室结果和登记记录)，代表不同年龄和地理区域。

在这项研究中，研究人员分析了 7400 万成年人的索赔数据，其中包括超过 2200 万次就诊。他们发现，极端高温天(因地点而异，但平均约 93 华氏度)与热相关疾病就诊的风险增加了 66%，肾脏疾病的风险增加了 30%。在凉爽的日子到 ED 就诊。但与极端高温相关的风险因年龄而异。45 至 54 岁的人在极热的一天中就诊的风险高 10.3%，而 75 岁以上的人则高 3.6%。

“年轻人可能面临更大的暴露于极端高温的风险，尤其是那些在户外度过大量时间的工人，”该研究的主要作者，BUSPH 环境卫生系研究科学家孙胜志博士说。“年轻人也可能没有意识到，在极端炎热的日子里，他们也可能面临风险。”

这些发现也与之前的研究一致，之前的研究表明，暖季气温较低的县的人们患与高温有关的并发症的风险仍然较高。极端高温天与东北地区就诊的风险增加 12% 相关，中西部和西北地区的风险增加近 10%，而温暖的东南部则增加了 4.3%。

“虽然极端高温威胁着每个人的健康，但这项研究提供了进一步的证据表明，在气候较冷、不太适应高温的地区尤其危险，”该研究的合著者、不列颠哥伦比亚大学助理教授 Kate Weinberger 博士说。人口与公共卫生学院。“随着气候变化导致气温持续上升，在这些地区实施热适应措施将至关重要。”