肿瘤名医霍永兴：中医肿瘤治疗，宜“先扶正气再攻癌”

霍永兴出身于中医世家，自幼受家庭熏陶，幼年即随父学医，承习家传，白天随父侍诊，认识中药的药性、药名、归经及用法，晚上挑灯苦读经典医书。经过侍诊、试诊和试方这几个阶段后，年仅弱冠的霍永兴开始独立行医、悬壶乡里；之后因在临床实践中深感自己医术不足，遂在父亲推介下开始频频外出拜访名师，学习中医理论和临床诊疗技术。在跟师侍诊过程中，虚心学习并深刻感悟名师的接诊之工、辨证之巧、医道之圣、疗效之奇，在潜移默化中继承了名师的学术思想和宝贵经验，中医学术水平和专业能力不断提高。

霍永兴在学术上不囿于一家一派，主张博采众长，兼收并蓄，择善而从，自成一家。对肿瘤病因病机有深刻而独到的认识，认为肿瘤的形成，关乎正、邪两方面关系的变化。正气强时，邪不能入侵，癌症也不会形成；当正气因种种原因而虚弱时，邪即可入侵并表现出种种变化而形成肿瘤。单纯的西医治疗肿瘤之所以效果不佳，是因为西医一味强调开刀切除病灶，有时还要辅以以放疗化疗，导致正气大损。而正气一旦被灭，生命也就结束了。

霍永兴表示：中药的毒副作用虽然不像放化疗药物那样明显，但中医治疗肿瘤应吸取西医的教训，不能一开始就以峻烈之药猛攻肿瘤，这样容易导致阳气更虚，既达不到应有的效果，有时甚至会使患者雪上加霜。比如在临床上常能见到一些肿瘤医师因为临床经验不够，过多使用活血化瘀药、清热解毒药、以毒攻毒等抗肿瘤药等，导致产生一系列副作用，引发不良反应。

霍永兴认为：中医肿瘤治疗应时时辨清患者正邪双方博奕情况，避免因一味强攻而导致不良结局。中医肿瘤治疗应遵循“先扶正气再攻癌”的原则，根据正邪双方的力量对比进行辨证施治，在扶正培本的基础上实现抗癌消瘤的目标。

肿瘤早期，患者有足够的力量抗击癌细胞，此时应采取扶正的方法，利用整体力量来使癌细胞改邪归正；肿瘤晚期，由于癌细胞疯狂繁殖，整体力量极为衰弱，此时再用祛邪法则会使患者雪上加霜，因此，此时要先用扶正法使整体有一定力量之后再用祛邪法。唯一例外的是肿瘤中期癌细胞力量较为强大，此时应采用祛邪法，就是先压制癌细胞力量，之后再用扶正法治疗。如此攻补结合，可取得确凿效果。

“先扶正气再攻瘤”具体在临床上就通过调脾健胃、化痰袪湿、培植本元、清热解毒、活血化瘀等方法，达到恢复正气、散结消肿、增强免疫抵抗力的目的。之后以祛风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、热邪等六邪的方式攻伐肿瘤，减轻癌症病痛，提高患者免疫抗癌能力，逐步消除肿瘤，最终实现巩固疗效，防止复发的目标。

霍永兴强调说，手术和放化疗治疗在杀灭肿瘤细胞的同时，存在一定程度的副作用，如手术期间的麻醉和机体创伤可导致气机郁结，手术创伤可使患者气血亏虚；放疗时放射线可引起全身和局部毒副反应，如放射性、放射性皮炎、放射性肠炎、放射性肌肉硬化，以及白细胞减少、恶心呕吐、疲劳、口腔溃疡等；化疗在杀死肿瘤细胞的同时，也存在着骨髓抑制、胃肠道反应、心肝肺肾受损等毒副作用。其中最常见也最严重的毒副反应，是骨髓抑制、胃肠道反应。中医认为“有胃则生，无胃则死”，所以肿瘤治疗在扶正补虚过程中，应特别重视健旺脾胃，通过健脾益气、滋养胃阴、理气祛邪，达到恢复脾胃正常功能、促进患者纳谷进食的目的。在扶正、护胃的基础上抗癌消瘤，实现“治病留人”的目标。

【名医档案】

霍永兴 中医肿瘤专家

云南省抗癌协会常务委员

中国抗癌协会肺癌专业委员会委员

中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员

中国抗癌协会抗癌药物专业委员会委员

中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会委员

专家简介：

中医临床实践经验40余载，曾执诊于北京、广州等多家知名中医院。精通中医用药方略，系统梳理了中医经典理论框架体系与各家学说的流变，临床提倡“治病求本”，注重整体观念，参合地域人群体质成因，强调对因施治，经过长期实践验证，疗效比常规辩证论治明显提高，主要致力于各种中晚期肿瘤的中医药防治，在中西医结合治疗肿瘤方面有较高的理论造诣和丰富的临床经验。擅长通过中医药调理减轻放化疗毒副反应，在改善放化疗病人脱发、恶心呕吐、白细胞和血小板减少症状的同时，提高放化疗临床效果，延长患者生存周期。开创了治疗中晚期肿瘤的组方，在中医治疗中晚期肿瘤领域取得显著成绩，尤其在解决癌痛方面方法独到，疗效明显。

擅长项目：

肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌、骨癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、胆管癌、胰腺癌、脑瘤、肠癌等中晚期恶性肿瘤。尤其对预防肿瘤术后复发与转移，减轻疼痛及并发症，提高生存周期等方面有丰富经验。