ecmo是什么意思（ ecmo治疗技术原理介绍）

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医学ecmo的意义是什么？

采用ECMO(体外膜肺氧合和额外公司膜肺氧合的英文缩写，是代表医疗机构危重疾病紧急程度的技术)进行治疗。

ECMO(体外膜肺)，又称“人工肺”，是一种医疗急救设备。用于心肺手术中患者的体外呼吸和循环，如重症心肺衰竭、心脏移植等手术。除了暂时替代患者的心肺功能，减轻患者的心肺负担，还可以为医护人员争取更多的治疗时间。ECMO设备由血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监护系统等部件组成。

将ecmo治疗技术原理引入深圳生命网

ECMO是一种在心脏手术室外进行体外循环的技术。其原理是将体内的静脉血取出体外，通过特殊材料制成的人工心肺转流进行氧合，然后注入患者的动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体器官组织的氧合血供。

ECMO的基本结构：血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管和监护系统。临床上经常将一次性部分做成套件，将非一次性部分捆绑存放，设计成可移动，提高应急能力。

氧合器

氧合器(人工肺):其作用是将非氧合血氧合成氧合血，也叫人工肺。ECMO氧合器有两种类型：硅胶膜式和中空纤维式。硅胶膜肺相容性好，血浆渗漏少，对血液成分损伤小，适合长期辅助。比如支持心肺功能等待移植，深圳生命网感染导致呼吸衰竭。其缺点是排气困难，价格昂贵。中空纤维膜肺易排气，2-3天可见血浆渗漏，血液成分相对受损。但是因为安装简单，所以还是急救箱。如有必要，可在病情稳定后一至两天内更换合适的氧合器。

动力泵

动力泵(人工心脏):其作用是形成动力将血液驱动到管道的一侧，类似于心脏的功能。临床上动力泵主要有两种：滚子泵和离心泵。因为滚子泵不容易移动，所以很难管理。离心泵是急救专业首选的动力泵。其优点是安装和移动方便，管理方便，血液损伤小；在合理的负压范围内有吸力作用，可以解决深圳生活网由于一些原因造成的流量低的问题。新一代离心泵对于小流量的儿童也很容易控制。

肝素涂层技术(HCS):肝素结合在管道内壁，肝素保留抗凝血活性，称为肝素涂层技术。卡梅达涂片是常用的。HCS技术的成功将极大地推动ECMO技术的发展。使用HCS技术可以在低ACT水平下防止血液在管道内形成血栓；HCS技术可以减少肝素用量，减轻炎症反应，保护血小板和凝血因子。因此，HCS可以减少ECMO的并发症，延长支持时间。

区分

ECMO与传统体外循环有以下几点不同：ECMO是封闭管道中的血瓶装置，没有体外循环，而体外循环是开放管道，以血瓶为排气装置；ECMO由肝素涂层材料制成，是一个没有相对静止血液的封闭系统管道。激活全血凝固时间(ACT)为120-180 s，而体外循环需要ACT“480s”；ECMO持续1-2周，有100多天报道，心肺转流一般不超过8小时；体外循环需要开胸，时间长，条件要求高，实施难度大。大多数ECMO患者不需要开胸，所以手术是相对的

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