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发育迟缓和全面发育迟缓怎么区分

智力和语言发育迟缓,什么样?

妈妈:“孩子5岁了,智力和语言发育迟缓,崩溃边缘……

语言现在还不能说句子,理解认知能力落后较多,有些前面教了后面就忘,脑袋里感觉没有什么词汇量,不能自己组织句子,在幼儿园学的三字经和教他的唐诗他都不能背下来,我家小城市没有语言训练机构,每天都是自己在家教认字和数学,马上要上小学了,打算多读一年幼儿园,正打算辞职带孩子去外地康复。现在感觉很迷茫”

作为语言康复师,最怕遇到这类孩子,康复训练的难度大,周期长。从等级、原因、训练、预防等方面,我们详细分析一下。

发育迟缓和全面发育迟缓,怎么区分

发育迟缓通常指的是5岁以下的孩子,是用发育商(DQ)来进行评估,主要评估5个能区,当有2个或2个以上的发育能区明显落后于标准水平时,就被称为发育迟缓;如果5个能区均处于发育落后的阶段,则称为全面发育迟缓,其中一定会包括智力和语言两个方面的落后。

发育迟缓比较常见,学龄前落后1-2个能区的孩子比较多,几率约为3%—5%,康复也相对容易一些。但全面发育迟缓则不同,虽然其发生几率要小一些。但因为各个能区落后,且发育不平衡,因此康复不易,尤其是智力方面落后差距较大时,可接受干预的不多。

智力发育迟缓判断方向

宝宝是不是智力障碍+发育迟缓,需要借助不同的评估量表进行评估。当DQ(发育商)<75分,就会被诊断为发育迟缓;而当IQ(智商)<70分时,则会被诊断为智力障碍。除了评估分值的判断,认知障碍、适应能力受损、面部特征、体格发育异常、行为异常等都是智力障碍+发育迟缓的临床表现。

发育迟缓的表现是多样化的,比如单纯智力发育迟缓、单纯运动发育迟缓、单纯语言发育迟缓、单纯精神发育迟缓、单纯体格发育迟缓等等。甚至有很多孩子会同时出现1-2类发育迟缓,很有可能其中就包括智力发育迟缓。

目前,常用的测试量表有丹佛智力发育筛查法(DDST)、格赛尔(Gesell)发育量表、斯坦福—比纳量表、韦氏智力量表以及国内常用的婴儿——初中学生社会生活能力量表。

想要早发现,一定要重视发育评估

发育评估不但可以早发现,还可以区分等级。比如边缘、轻度、中度、重度、极重度。不同级别对应不同的康复方法,这点非常重要。

1、处于边缘水平的宝宝,学习能力较低,但在社会属性、自理生活等方面并不会太差,可改善空间较大

2、处于轻度或中度水平的宝宝,也是接受干预的,通过科学训练积极改变,也是有进步可能的。最大限度地让孩子融入社会环境才是更现实的目标。

3、对于重度和极重度的孩子来说,通过康复训练,延长身体机能比较符合更现实的预期。想要达到正常儿童的水平,比较难。

那些宝宝的预期比较好

曾经接收过一个2岁宝宝,发育评估结果显示:适应性、大运动、精细动作、个人社交这四个能区都接近平均水平,但语言和智力方面落后差距明显,属于轻度发育迟缓。后来,这个宝宝经过将近一年的康复训练之后,语言得到很大的改善,第二年通过语言学习,逐渐开发认知和理解,智力方面也有了很大的进步。在社交技能方面表现也很突出。在4岁半时再次评估,五个能区的发展都超过了平均水平。相信,只要持续进行干预训练,不放松家教结合康复,未来是可以上小学的。

科学评估与精准干预

不得不说的是,绝大多数智力障碍+发育迟缓的康复手段不多。就目前而言,康复训练是主流的康复手段,康复训练越早开始,效果越好。

对于智力障碍+发育迟缓的孩子来说,家长一定要有“三早”意识,1、早期发现。2、早期诊断。3、早期干预。这样才能让宝宝得到最大限度的改善,从而变得越来越好

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