维生素D为新诊断出患有1型糖尿病的儿童带来希望

在新诊断出患有1 型糖尿病的儿童的治疗中添加一种安全、廉价且易于管理的维生素 D 有望改善疾病进展的衡量标准。由医学博士 Benjamin Udoka Nwosu 进行的一项比较麦角钙化醇补充剂与安慰剂的随机临床试验结果发表在 1 月号的内分泌学会杂志上。

“这项研究中有临床意义的新发现，”儿科教授 Nwosu 博士说。“麦角钙化醇可保护 β 细胞质量，有助于在蜜月期维持改善的血糖控制。”

当产生胰岛素的 β 细胞随着时间的推移停止运作时，就会发生 1 型糖尿病。在部分临床缓解期间(称为胰岛素治疗开始后的“蜜月期”)，存活的 β 细胞继续产生一些胰岛素——时间越长越好。未经历部分临床缓解的患者需要更高剂量的胰岛素，并且更有可能在以后的生活中遭受严重的糖尿病相关并发症。

在为期 12 个月的随机、双盲、安慰剂对照试验中，18 名年龄在 10 至 21 岁之间且在 3 个月或更短时间内诊断出 1 型糖尿病的患者在两个月内每周接受 50 000 IU 麦角钙化醇，并且然后每两周一次，持续 10 个月，而对照组的 18 名成员接受安慰剂。所有参与者都在严格控制的胰岛素治疗计划中。

在麦角钙化醇组中，几个月内平均血糖水平 (HbA1c) 和胰岛素剂量调整后血糖水平 (IDAA1c)(一种衡量 β 细胞功能的指标)上升的趋势明显减弱。这些结果表明，在胰岛素治疗中添加维生素 D 可能会进一步延长部分临床缓解的时间。

“我们的研究首次证明了麦角钙化醇和安慰剂之间存在显着的功能和动态差异，”Nwosu 说。“这也是使用标准化胰岛素方案和高剂量麦角钙化醇在独家儿科 1 型糖尿病人群中进行的此类研究中最长的一次。”

接下来，Nwosu 正在启动一项长期试验，以明确描述维生素 D 对部分临床缓解的影响，这在这项短期研究中并未完全显示。